Litotripsia Extracorpórea

Los cálculos urinarios son un trastorno médico común. La mitad de los pacientes con cálculos urinarios anteriores tiene una recurrencia en diez años. Los cálculos renales pueden causar dolor, sangre en la orina, infección, disminución de la función renal e insuficiencia renal. El tratamiento consiste en eliminar los cálculos del riñón. La litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOCh), una técnica mínimamente invasiva, desintegra los cálculos mediante ondas de choque. Otros métodos mínimamente invasivos (la nefrolitotomía percutánea [NLPC]) y (la cirugía intrarrenal retrógrada [CIRR]) se usan ampliamente para el tratamiento de los cálculos renales debido a las tasas de éxito más bajas de la LEOCh. Esta revisión procuró comparar la efectividad y las complicaciones entre la LEOCh y la eliminación de los cálculos mediante nefroscopia a través de la piel a la altura del riñón (NLPC) o un ureteroscopio a través de la vejiga y el uréter en dirección al riñón (CIRR). Se incluyeron cinco estudios aleatorios pequeños (338 pacientes). Cuatro estudios compararon la LEOCh con la NLPC y un estudio comparó la LEOCh con la CIRR. Los pacientes con cálculos renales sometidos a NLPC tienen una tasa de éxito más elevada que la LEOCh, mientras que no hubo diferencias significativas entre la CIRR y la LEOCh. Sin embargo, los pacientes sometidos a la LEOCh presentaron una estancia hospitalaria y una duración del tratamiento más breve, y hubo menos complicaciones.